【お問合せ内容（必須）】　保育見学予約面談申し込みリフレッシュ保育利用その他

【保育見学、面談希望日】（水曜日、木曜日、土曜日のいずれかになります）

第一希望｜

第二希望｜

第三希望｜

【希望保育（必須）】　　　月20日コース月16日コース月12日コース月8日コース月4日コースリフレッシュ保育（時間保育

【お子様の性別（必須）】　男の子女の子

お子様を安全に保育するために、食物アレルギーの有無、持病の有無について必ず確認しております。
“あり” か “なし” かにチェックを入れていただき、詳細は面接時にお伺いいたします。

【食物アレルギー（必須）】　ありなし
【持病など特に健康上気を付けたいこと（必須）】　ありなし